Psychoterapia Psychodynamiczna
Czym jest psychoterapia psychodynamiczna?
Psychoterapia psychodynamiczna wywiedziona z psychoanalizy, współcześnie opiera się w równym stopniu na klasycznej teorii popędów oraz zakorzenionych w psychoanalizie koncepcjach; psychologii ego, teorii relacji z obiektem, teorii przywiązania. W praktyce klinicznej asymilujemy te koncepcje jako wzajemnie uzupełniające. Zgodnie z podejściem psychodynamicznym wspólna z pacjentem praca nad jego problemami, dotyczy jego obronnych wzorców zachowań, których nauczył się na wczesnych etapach życia. Wzorce te ujawniają wewnętrzne konflikty i deficyty charakteru. Konflikty pomiędzy tym czego pragniemy w związkach z ludźmi, a tym jak po to sięgamy, mają bezpośredni związek z konkretmymi problemami w życiu.
Jak przebiega terapia psychodynamiczna?
Terapia psychodynamiczna polega na regularnych spotkaniach pacjenta z terapeutą. Zazwyczaj jest to jedna lub więcej sesji w tygodniu trwających 50 minut. W naszej praktyce długość psychoterapii jest najczęściej określona w czasie. Rzadziej, dla niektórych osób terapeuta może zaproponować psychoterapię nieokreśloną w czasie. W trakcie terapii zainteresowanie pacjenta i terapeuty koncentruje się na relacjach w życiu pacjenta. Przy pomocy psychoterapeuty pacjent może obserwować własne, często nieświadome rekacje. Skoncentrowanie się na relacji terapeutycznej, w której tak jak i w innych odtwarzane są stałe wzorce zachowań pomaga w zrozumieniu i przepracowaniu kosztownych i nieświadomych wzorców, których pacjent nauczył się w przeszłości. Psychoterapia psychodynamiczna w sposób trwały i konkretny zmienia życie psychiczne i wpływa na codzienność.

W czym pomaga psychoterapia psychodynamiczna?
- W leczeniu depresji, zaburzeń lękowych, zaburzeń obsesyjno- kompulsywnych, zaburzeń dysocjacyjnych, zaburzeń osobowości, zaburzeń odżywiania, uzależnień oraz somatycznych objawów związanych z zaburzeniami psychicznymi.
- Porównanie z innymi metodami: Meta-analizy i badania porównawcze wykazały, że psychoterapia psychodynamiczna jest równie skuteczna jak farmakoterapia
w leczeniu zaburzeń psychicznych.
Przeciwskazania do podjęcia psychoterapii psychodynamicznej:
- aktywna psychoza
- ciężkie uzależnienia wymagające leczenia odwykowego
- ostre kryzysy suicydalne
- niepełnosprawność intelektualna
- nieszczere intencje, gdy cel terapii jest inny niż zgłaszany podczas konsultacji (wykorzystanie procesu psychoterapii do innych celów np. zdobycie zaświadczeń służących w sprawach sądowych , okołorozwodowych itp.)
- brak motywacji do zmiany
Wybrane wyniki badań nad skutecznością psychoterapii psychodynamicznej.
Jonathan Shedlera (2010): skuteczna w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja, lęki i zaburzenia osobowości. Efekty terapii psychodynamicznej utrzymują się dłużej po zakończeniu leczenia w porównaniu do terapii poznawczo-behawioralnej.
Badanie Abbass i in. (2014): krótkoterminowa psychoterapia psychodynamiczna jest skuteczna w leczeniu somatycznych objawów związanych z zaburzeniami psychicznymi.
Badanie Barber i in. (2012): Badanie porównujące terapię psychodynamiczną z farmakoterapią wykazało, że obie metody są równie skuteczne w leczeniu depresji, jednak terapia psychodynamiczna ma przewagę w długoterminowej poprawie funkcjonowania pacjentów.
Meta-analiza (2023): Najnowsza meta-analiza opublikowana w American Journal of Psychiatry porównała skuteczność terapii psychodynamicznej (PDT) z terapią poznawczo-behawioralną (CBT) oraz farmakoterapią. Wyniki wskazują, że PDT jest równie skuteczna jak CBT i farmakoterapia w leczeniu zaburzeń psychicznych.
Badanie Steinert i in. (2023): terapia psychodynamiczna jest skuteczna w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym depresji i zaburzeń lękowych.
